С февраля 2010 года возобновлено внутреннее применение Винилина! Спрашивайте в аптеках Винилин для внутреннего применения!

Экспериментальное заключение

Остановимся на группе больных, лечение которых винилином шло на протяжении длительного времени без больших результатов или крайне неровно, т.е. первоначальный успех вдруг сменялся резким ухудшением. Таких больных было 8.

Какими причинами можно объяснить недостаточно успешное лечение в этих 8 случаях? Для ответа на этот вопрос целесообразно рассмотреть две истории болезни.

1. Больной Д., 1926 года рождения, ранен 25.09.1944 г. в правый коленный сустав и левую голень с повреждением костей. 01.10 была произведена резекция правого коленного сустава. На этапах медицинской эвакуации было отмечено септическое состояние. В наш госпиталь поступил 31.12 в тяжелом состоянии; истощен, бледен, температура до 390. Остеомиэлит костей левой голени. На внутренней поверхности правого коленного сустава рана 15 х 8 см, грануляции пышные, стекловидные, бледные; отдельные участки покрыты зеленым гнойным налетом, обильное гнойное отделяемое, края раны изъязвлены. Hb 44%, лейкоцитов 10000, РОЭ 45 мм. В посеве кокко-бациллярная флора. Цитологическое исследование раневого экссудата: подавляющая часть микроорганизмов расположена внеклеточно, незначительное количество полибластов.

Первая повязка с винилином наложена через 5 месяцев после ранения. После первой перевязки рана 14 х 8 см, состояние ее без перемен. В посеве стафилококк грамположительный. Цитограмма: микроорганизмов большое количество, расположены преимущественно внеклеточно. Полибластов незначительное количество, часть их разрушена под влиянием бактерий. На протяжении четырех последующих перевязок картина мало чем отличается от начальной, лишь несколько уменьшилась рана. Произведена секвестротомия костей левой голени, после чего наступило улучшение общего состояния больного: температура пришла к норме, Hb повысился до 55 %, и последующие повязки с винилином дали более заметный эффект - рана значительно уменьшилась, исчез фибринозный налет. Однако даже после 9-й перевязки рана еще не зарубцевалась.

2. Больной У., 1923 года рождения, ранен 23.12.1944г., пулей в левое бедро. В медсанбате было произведено иссечение раны и удалено инородное тело. В госпиталь поступил 20.02 в удовлетворительном состоянии. На наружной поверхности левого бедра рана 14 х 3 см покрыта зеленым гнойным налетом; отдельные участки некроза. В посеве негемолитический стафилококк. Цитологическое исследование: кокко-бациллярная флора в умеренном количестве, расположена внеклеточно, полибласты преимущественно молодые - 5-6 на 100 нейтрофилов.



Страница: 4, Всего cтраниц: 5
Cтраницы:  1  2  3  4  5